致癌?成癮?有劇毒?被“誤解”多年的尼古丁,究竟是好是壞?
提到尼古丁...
有人說它“易上癮”且“有劇毒”
也有人說它“可以致癌”
還有人說要“警惕含有尼古丁的蔬菜”
更有甚者說
“一包卷煙中的尼古丁可以殺死一頭?!?/strong>
...
但實際上,這些說法和科學事實是有出入的!
尼古丁,到底是“何方神圣”?
跟隨我們,一起來認清尼古丁的真面目吧!


一方面,尼古丁替代療法的劑量較低,吸煙后尼古丁的血液濃度為10-50ng/mL,使用尼古丁咀嚼膠、舌下含片、吸入劑的尼古丁血液濃度為5-15ng/mL;
另一方面, 尼古丁替代療法的總體靜脈血漿的尼古丁濃度上升緩慢,吸收速度較慢,產(chǎn)生成癮的可能性較低。
日常食用蔬菜中的尼古丁
會對身體造成影響嗎?
一方面,這些蔬菜中的尼古丁含量極低,多數(shù)在3-100μg/kg之間波動,這么少的尼古丁含量完全可以忽略不計,不管是生吃還是熟食,都不會對人體產(chǎn)生影響。
另一方面,口服的尼古丁很難從胃中吸收,因為胃部的酸性環(huán)境會導致更多的尼古丁處于離子化狀態(tài),從而不易被粘膜上皮吸收。
尼古丁從胃腸道吸收入血,再次經(jīng)門靜脈返回肝臟進行代謝,這導致進入人體后的尼古丁血漿水平較低,尼古丁生物利用度顯著降低。公眾不必對蔬菜中的尼古丁談之色變,完全沒有必要擔心其對健康構成威脅。
尼古丁是否致癌?
吸煙會致癌
煙草中含有尼古丁
尼古丁會致癌
美國FDA也曾在2017年明確宣布,尼古丁本身與癌癥無直接因果關系。
尼古丁對胎兒和青春期
會造成不良影響嗎?
尼古丁很容易越過胎盤屏障,胎兒血液中的尼古丁濃度(暴露后30分鐘)比母體血漿高15%,羊水中的尼古丁濃度比母體血漿高80%,這種暴露會使胎兒大腦產(chǎn)生高水平的尼古丁,從而引起神經(jīng)系統(tǒng)等一系列的改變。
2014年美國《衛(wèi)生總監(jiān)報告》指出,目前有充分的證據(jù)表明尼古丁暴露對胎兒健康產(chǎn)生不利影響,比如導致早產(chǎn)或死產(chǎn)。
控制認知、情感和獎勵的邊緣系統(tǒng)在青少年時期逐漸趨于成熟,特別容易受到尼古丁的長期影響,青春期尼古丁受體的異常激活會引發(fā)神經(jīng)元信號傳導的持續(xù)變化,影響青少年的學習與認知。
研究表明,青春期尼古丁的慢性暴露可導致學習和認知過程產(chǎn)生長期缺陷,比如注意力和記憶力下降、沖動和焦慮增多。不僅如此,青春期尼古丁暴露可增強對藥物濫用的行為易感性,增加了可卡因、酒精等的成癮。
青春期是一個動態(tài)成熟和藥物敏感性增強的時期,是典型的開始吸煙的時期,“健康中國2030”行動計劃提出了“2030年15歲以上人群吸煙率降到20%”的控煙目標,防止青少年開始吸煙應成為控煙的重點內容。
尼古丁代替療法類藥物
是否安全有效?


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