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別在傷口上撒“煙”

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  請(qǐng)注意,這不是杜撰的故事,是我的醫(yī)生同行接診的真實(shí)病例!

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  一日,一個(gè)年輕人來(lái)到了門(mén)診,他憔悴蒼老的面容和三十而立的年齡完全不符,究竟是什么樣的情況讓他愁容滿面?我不由多看了他幾眼,難道是惡性腫瘤?嚴(yán)重外傷?突發(fā)車(chē)禍?

  然而這些通通都不是,壓垮他的只是一個(gè)小小的傷口

  原來(lái)他之前得了甲溝炎,做了腳趾的拔甲手術(shù),這本來(lái)是一個(gè)常規(guī)手術(shù),但沒(méi)想到術(shù)后傷口遲遲不愈合。他經(jīng)常腳趾冰涼、感覺(jué)麻木,更要命的是:痛覺(jué)不斷增強(qiáng)。開(kāi)始是陣發(fā)性的,突然疼一下;慢慢發(fā)展到一走路就疼;后來(lái)坐著或者躺著,都會(huì)有爆發(fā)性疼痛;現(xiàn)在疼痛的次數(shù)越來(lái)越頻繁,最厲害的時(shí)候全身冒汗、無(wú)法動(dòng)彈。最難熬的是夜晚,疼痛發(fā)作起來(lái)經(jīng)常無(wú)法入睡,感覺(jué)就像雙腳被冰塊包裹著一樣。十指連心,這樣的生活痛不欲生。

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  經(jīng)過(guò)相關(guān)的檢查及判斷,他得了“下肢閉塞性血管炎”,年輕人很奇怪“我也沒(méi)營(yíng)養(yǎng)不良,也沒(méi)家族遺傳,也沒(méi)糖尿病,這個(gè)不會(huì)愈合的傷口從何而來(lái)?”

  抽絲剝繭,猶如福爾摩斯附身,我終于發(fā)現(xiàn)了他的病因——吸煙。請(qǐng)不要奇怪,這并不是第一個(gè)吸煙導(dǎo)致傷口不愈的案例。

  01 2017年河南一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),在589例接受前足手術(shù)的患者中,吸煙者出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥的幾率是不吸煙者的4倍,即便是已戒煙者,手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生幾率也是不吸煙組的1.3倍。

  02 2016年華北地區(qū)對(duì)197例閉合性脛骨干骨折患者的臨床資料分析后發(fā)現(xiàn),吸煙會(huì)導(dǎo)致骨折不愈合。

  03 2014年上海創(chuàng)傷中心的研究同樣發(fā)現(xiàn),吸煙對(duì)跟骨術(shù)后切口的恢復(fù)非常不利?!?/p>

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  在門(mén)診,我和年輕人解釋他的病因:

  煙草燃燒后產(chǎn)生的一氧化碳可以直接損傷血管內(nèi)皮系統(tǒng),破壞血管內(nèi)皮完整性,增加動(dòng)脈粥樣硬化病變的危險(xiǎn)。且一氧化碳可以與血紅蛋白競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合,顯著降低攜氧能力,導(dǎo)致或加重組織器官缺氧。

  不僅如此,煙草中的尼古丁還會(huì)增加交感神經(jīng)興奮性,導(dǎo)致血壓上升、促進(jìn)血小板聚集與血栓形成,進(jìn)一步損傷血管。

  大量科學(xué)研究已經(jīng)證實(shí),吸煙者的吸煙量越大、吸煙年限越長(zhǎng)、開(kāi)始吸煙年齡越小,外周動(dòng)脈疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)越高。血管出了問(wèn)題,傷口自然不好愈合。

  “你所吸的每一口煙,都會(huì)讓有害物質(zhì)沉積在身體各個(gè)器官里,伺機(jī)而動(dòng),危害健康甚至生命。這些傷害,即使大腦意識(shí)不到,身體也會(huì)誠(chéng)實(shí)的表現(xiàn)出來(lái)。因此不要在傷口上再撒‘煙’了,戒煙請(qǐng)趁早。”

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如果在戒煙的過(guò)程中遇到困難,可前往戒煙門(mén)診就診,尋找專業(yè)的戒煙指導(dǎo)和治療;或撥打全國(guó)專業(yè)戒煙熱線400-808-5531獲得戒煙幫助。

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