國(guó)內(nèi)外的糖尿病指南均明確指出，除加強(qiáng)體育鍛煉、保持均衡的飲食外，戒煙也是預(yù)防糖尿病的重要有效手段之一。

　　戒煙降低糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)和死亡風(fēng)險(xiǎn)

　　2015年發(fā)表在The Lancet（《柳葉刀》）的一項(xiàng)綜述顯示，戒煙時(shí)間越長(zhǎng)，戒煙者患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)越低，得到的健康獲益越大。

　　美國(guó)還有一項(xiàng)研究表明，戒煙超過(guò)6年的糖尿病患者因心血管疾病死亡的危險(xiǎn)和正在吸煙者相比降低50%。

　　戒煙有助于控制血糖

　　對(duì)已經(jīng)罹患糖尿病的吸煙患者進(jìn)行及時(shí)有效的干預(yù)，是控制血糖的關(guān)鍵。

　　一項(xiàng)在中國(guó)男性2型糖尿病患者中的流行病學(xué)調(diào)查顯示，隨著吸煙量增加，空腹血糖和糖化血紅蛋白(能夠反映測(cè)定前一定時(shí)間段內(nèi)的平均血糖）均呈上升趨勢(shì)；

　　而在戒煙者中，隨著戒煙年限增加，空腹血糖和糖化血紅蛋白均逐漸下降。

　　戒煙對(duì)糖尿病患者的短期與長(zhǎng)期影響

　　戒煙在短期內(nèi)有可能導(dǎo)致2型糖尿病患者體重增加，這是因?yàn)榻錈熀蟠x減慢、食欲增加，但是隨著戒煙時(shí)間延長(zhǎng)這種影響會(huì)逐漸減弱，通過(guò)飲食調(diào)整和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，體重可以恢復(fù)。

　　從長(zhǎng)期角度看，戒煙對(duì)糖尿病患者健康的改善作用，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于短期內(nèi)體重波動(dòng)的影響。

　　戒煙的措施和成功率

　　1《中國(guó)2型糖尿病防治指南（2020年版）》建議醫(yī)師對(duì)戒煙患者采取行為干預(yù)和藥物干預(yù)。與最低限度的干預(yù)或常規(guī)護(hù)理相比，聯(lián)合藥物和行為干預(yù)可將戒煙成功率提高到70%～100%。

　　2對(duì)于患有2型糖尿病的吸煙者而言，70%～100%的戒煙成功率是一個(gè)樂(lè)觀的信號(hào)——通過(guò)采取科學(xué)的措施，戒煙成功在望。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)科學(xué)普及部

作者：肖丹

審核：唐芹

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