中國目前有3.16 億名煙民，每年死于煙草相關(guān)疾病的人數(shù)超過100 萬人，另有約7.4 億不吸煙人正遭受二手煙暴露的危害。日前，中日醫(yī)院與中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會煙草病學(xué)學(xué)組在哈爾濱市共同舉辦了“藍絲帶行動走進哈爾濱”暨中國戒煙管理教育項目臨床醫(yī)師基礎(chǔ)培訓(xùn)會，為醫(yī)生提供戒煙知識和技能培訓(xùn)。

　　煙草依賴是一種慢性成癮性疾病，因此戒煙需要專業(yè)治療。戒煙門診是由臨床醫(yī)生參與的在門診對吸煙者進行戒煙治療的一種形式。王辰院士說“：沒有戒煙門診的呼吸科就不是完整的呼吸科。”1996 年世界衛(wèi)生組織煙草或健康合作中心在北京建立全國第一家戒煙門診。在多方努力下，戒煙門診在全國得到普及，目前全國至少有約800家醫(yī)院開設(shè)了戒煙門診。

　　醫(yī)生的戒煙認知水平，在某種程度上決定了患者的戒煙意愿。研究顯示，醫(yī)生關(guān)于戒煙的簡短建議可使大約2%的吸煙者戒掉煙草，醫(yī)生的專業(yè)戒煙治療可使4位吸煙者

　　中的1位長期戒煙。因此，即使不是戒煙門診的專業(yè)醫(yī)生，也應(yīng)熟練掌握戒煙治療方法， 這對于幫助吸煙者戒煙可以說是事半功倍。

　　對于在戒煙門診就診的吸煙者，醫(yī)生首先要了解吸煙者的一般情況、吸煙及戒煙史、基本健康情況，并進行尼古丁依賴程度的評估。之后，醫(yī)生針對吸煙者的具體情況與其共同制訂戒煙方案。目前有效的戒煙治療， 包括戒煙的簡短建議、藥物治療、戒煙咨詢、戒煙熱線等。目前主要的藥物有尼古丁替代治療藥物：貼片、咀嚼膠，伐尼克蘭和鹽酸安非他酮緩釋片。

　　“5A”戒煙方法是指：詢問記錄患者吸煙情況，建議吸煙者戒煙，為什么戒煙及其重要性，評估吸煙者的戒煙動機與意愿并提供幫助，制定合理的戒煙計劃、安排隨訪。定期隨訪是決定能否成功戒煙的重要環(huán)節(jié)。至少隨訪6個月，不少于6次。隨訪形式有門診隨訪和電話隨訪。

　　除掌握規(guī)范的戒煙流程外，加大控?zé)熃錈煹男麄饕仓陵P(guān)重要。以哈醫(yī)大二院為例，2009年5月該院在黑龍江省率先創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”，成立了戒煙門診。與此同時，他們通過院內(nèi)宣傳、海報、宣傳板、義診等多種渠道，在門診或者病房勸導(dǎo)患者戒煙;在室內(nèi)設(shè)立無煙醫(yī)院提示牌;在室外設(shè)立吸煙區(qū)，并連續(xù)不斷地進行媒體宣傳，加大公眾知曉力度?？傊瑹o煙環(huán)境需要政府、醫(yī)院和煙民共同努力，任重道遠。

　　鏈接：藍絲帶代表感恩、鼓勵、關(guān)懷和愛。2012年3月26日，在新加坡召開的世界煙草或健康大會上，世衛(wèi)組織西太平洋區(qū)域辦事處發(fā)起了“藍絲帶”運動，旨在宣傳二手煙危害，呼吁建立無煙環(huán)境。同年，為提高公眾對吸煙與二手煙危害的正確認識，首部《中國吸煙危害健康報告》亦采用藍絲帶作為封面背景，“藍絲帶”標(biāo)識逐漸成為控?zé)熜麄骰顒拥臉?biāo)識。由中日醫(yī)院牽頭的“藍絲帶”戒煙中國行已于2015年7月在桂林市舉辦首場臨床醫(yī)生基礎(chǔ)培訓(xùn)會，之后將在全國十幾個城市舉辦20余場臨床醫(yī)師基礎(chǔ)培訓(xùn)會，推動臨床規(guī)范化戒煙診療工作的開展。

點此跳轉(zhuǎn)官網(wǎng)