打著“安全的煙草替代品”旗號進入市場的電子煙真的安全嗎？很多研究已經(jīng)給出了答案——電子煙不安全。

警惕煙草“炮彈”

　　首先，要想知道電子煙是怎么產(chǎn)生危害，就得先弄明白電子煙的使用原理。通俗來講，我們先來了解一下這個不用點火的東西是怎么能冒煙的。

　　電子煙是一種模仿卷煙的電子產(chǎn)品，大多由煙液（含尼古丁、香精、溶劑丙二醇等）、電源、霧化部件和控制單元等構(gòu)成。在電源供電和控制單元的作用下，煙液受熱霧化后形成煙霧和可吸入的氣溶膠（“冒煙”），從而產(chǎn)生與使用卷煙相似的體驗。

　　正是使用電子煙時吸入的煙霧和氣溶膠，對身體而言不安全。

　　煙液含有致癌物

　　1 電子煙的煙液中含有甲醛、乙醛等羰基化合物。甲醛具有極強的致癌性，并且會抑制呼吸道上皮細胞纖毛的運動，進而對呼吸道產(chǎn)生損害。有研究發(fā)現(xiàn)，隨著煙液溫度的升高，甲醛、乙醛等羰基化合物的濃度明顯增加。

　　2 此外，電子煙的煙液中檢出了煙草特有的亞硝胺，部分亞硝胺成分被世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(gòu)列為Ⅰ類致癌物。

　　氣溶膠含有有毒物質(zhì)

　　電子煙的氣溶膠中可檢出錫、銅、鎳、砷、銅等重金屬元素，隨著重金屬元素在人體內(nèi)的累積，可對健康造成損害，尤其是神經(jīng)系統(tǒng)。

　　煙霧具有細胞毒性

　　研究發(fā)現(xiàn)，暴露于電子煙煙霧中的細胞更容易發(fā)生DNA損傷和死亡，對人體的肺成纖維細胞、肺上皮細胞和人胚胎干細胞具有明顯的細胞毒性。各種品牌、口味的電子煙均可導致細胞凋亡和損傷。

明辨調(diào)味“糖衣”

　　國家煙草專賣局于2022年3月11日發(fā)布的《電子煙管理辦法》（下稱《管理辦法》）規(guī)定，禁止銷售除煙草口味外的調(diào)味電子煙和可自行添加霧化物的電子煙。

　　電子煙的“香味”究竟有什么比電子煙本身更嚴重的危害呢？

　　1 有目共睹的危害是調(diào)味電子煙讓青少年使用電子煙的數(shù)量呈現(xiàn)明顯的上升趨勢。電子煙中添加了不同口味的調(diào)味劑，如薄荷味、水果味等，大大增加了對青少年的吸引力。有研究表明，青少年使用電子煙后，將來成為卷煙使用者的風險是從不使用電子煙者的2倍多。

　　2 電子煙的調(diào)味劑還會危害每一位使用者的健康。市場上可以見到各種各樣的電子煙調(diào)味劑，但成分并不明確。制造商通常不會給出調(diào)味劑的配方，宣稱這是“商業(yè)機密”。有的制造商會標出這些調(diào)味劑是安全的添加劑，或是食品級的。

　　3 食品級的調(diào)味劑，聽起來安全無風險。但是需要注意的是，食品入口后進入消化系統(tǒng)，而煙霧入口后進入呼吸系統(tǒng)，二者的安全標準自然也就不同。

　　4 檢測發(fā)現(xiàn)，電子煙煙霧中產(chǎn)生的自由基類物質(zhì)與調(diào)味劑的濃度呈正相關(guān)，也就是說，調(diào)味劑越濃，自由基的釋放量越多。自由基在人體內(nèi)會引發(fā)氧化應激，造成炎癥、內(nèi)皮功能障礙、脂質(zhì)異常和血小板激活等病理過程。

　　這樣的調(diào)味電子煙，何嘗不是糖衣炮彈呢？

　　五花八門的新奇口味使電子煙誘惑力十足。事實上，煙草行業(yè)早就生產(chǎn)過薄荷口味的卷煙等，調(diào)味電子煙的風靡也不過是故技重施的結(jié)果。

　　幸而調(diào)味電子煙將隨著“電子煙國標”的施行退出市場。但沒有人能確定這樣的障眼法會不會改頭換面，卷土重來。

　　應對可能極具迷惑性的營銷宣傳，要想不落入陷阱，最有效的辦法就是遠離任何形式的煙草，杜絕任何程度的吸煙危害。

　　中華醫(yī)學會科學普及部

　　作者：肖丹

　　審核：唐芹

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